1、问题
实验室质控日常，都存在一个高频误区：不管是内部平行样质控、日常实验精密度自查，还是室内数据有效性评价，统统套用Z比分数判定。但实际上，Z比分数大多数时候不适合实验室内部质量控制，乱用只会导致数据误判、质控结论失真。
2 Z比分数到底是干什么的？
Z比分数是【实验室间比对/室间质量评价EQA】的评价工具。它的计算逻辑，是依托多家参比实验室的整体数据、行业中位值、能力验证统计量，判断单个实验室结果在行业整体中的偏离水平。通用判定规则（能力验证通用）：|Z| ≤ 2：结果满意2 ＜ |Z| ＜ 3：结果可疑（预警）|Z| ≥ 3：结果不满意（离群）核心本质：Z比分数是「横向对比」，比的是你和同行、和行业整体水平的差距。内部质控核心需求：是「纵向自控」，查的是本实验室本次实验的精密度、重复性是否合格。
3、内部质控不能用Z比分数的原因
1.统计基数缺失，计算完全失真Z比分数的计算，必须依托全行业多家（是多家，不是一两或几个数据）实验室的统计数据、统一靶值、稳健标准差。而实验室内部质控，只有自己的平行样数据等少数数据，无行业比对基数，算出的Z值没有任何统计意义。
2. 评价维度不匹配Z比分数侧重评价结果的偏离的程度；内部平行样质控，侧重评价实验操作的重复性、稳定性、随机误差。用评价“偏离”的工具，无法发现自身操作的系统偏差和随机误差。
3.标准界定依据各类质控规范、GB/T 27043、能力验证相关准则：Z比分数仅适用于室间比对、能力验证活动。室内精密度控制、平行样有效性判定，需严格执行GB/T 6379.6-2009的专属规则，不得混用Z比分值评价。
